Энциклопедия Стоматолога

Несмотря на большое разнообразие резидентов полости рта, количественно в ней преобладают микробы трёх групп: около половины резидентов являются факультативнои облигатно-анаэробнымн стрептококками, а другая половина состоит из вейлонелл (менее 1/4) и дифтероидов (менее 1/4).

Остальные многочисленные группы бактерий — кокки, лактобактерии, жгутиковые спирохеты, лептоспиры, фузобактерии, бактероиды, нейссерии, гемофилы, микоплазмы, дрожжи, простейшие — представляют собой малые популяции по количеству, но равноправные группы по формированию ассоциаций резидентов. Исторически сложилось так, что палочковидные грамположительные бактерии, схожие по морфологии с дифтерийной палочкой, назвали днфтероидами, а грамотрицательные, схожие по морфологии с кишечными бактериями, — бактероидами (от лат. «oides» — «подобный»).

К дифтероидам относят: коринебактерии, пропионибактерии, эубактерии, актиномицеты. К бактероидам — превотеллы, порфиромонады и собственно бактероиды.

Видовое разнообразие микрофлоры полости рта отражено на рисунке.

Количество микробов в полости рта не одинаково в разных участках экологической ниши, которые получили название биотопов, слизистой оболочке, зоне десневого желобка, протоках слюнных желёз, слюне и ротовой жидкости, зубной бляшке (зубном налёте).

Так, например, содержание бактериальных клеток в слюне (ротовой жидкости) составляет от 50 млн. до 5 млрд., причём большинство бактерий попадает в слюну со спинки языка. В зубном налёте (бляшке) микробов значительно больше — от 10 до 1000 млрд. в грамме материала.

Общее количество микробных видов полости рта в настоящее время приближается к 800, из которых большинство обладает анэробным типом дыхания и относится к облигатным или микроаэрофильным анаэробам. Современная классификация бактерий полости рта основана не только на морфологических признаках, но, также и биохимических — особенностях дыхания и генетических параметрах (таблицы 1 и 2).

Таблица 1

Основные группы резидентной флоры полости рта по морфологии я типу

Таблица 2

Количественные колебания резидентов зависят от многих условий: времени забора материала, диеты, проведения гигиенических процедур и т.д. и, в том числе, от способа обработки (гомогенизации) материала и метода его изучения. Следует отметить, что наибольшее число бактериальных клеток выявляется микроскопическим способом, однако, общепринято считать, что на 1 живую клетку в материале приходится 4 погибших или нежизнеспособных.

Поскольку микробная флора полости рта начинает формироваться сразу после рождения ребёнка и состав резидентов в значительной степени зависит от возраста, наличия зубов, диеты, состояния здоровья и т.п.; в последующем изложении мы охарактеризуем основные группы микробов, присутствующие в полости рта взрослых людей.

Читайте так же:

• Стрептококки полости рта
• Ротовая жидкость
• Основные биотопы полости рта и методы их исследования
• Полость рта как экологическая ниша для микробной флоры
• Дифтероиды