Энциклопедия Стоматолога

Полость рта, как экологическую нишу, можно разделить на несколько более мелких, но достаточно отличных друг от друга по условиям обитания, биотопов:

1 — слизистая оболочка полости рта,

2 — протоки слюнных желез с находящейся в них слюной,

3  — десневая жидкость и зона десневого желобка,

4  — ротовая жидкость,

5  — зубная бляшка.

Физико-химические особенности каждого биотопа — pH среды, вязкость, температура, наличие органических соединений и остатков пищи, парциальное давление газов обеспечивают существенные различия в составе микробиоценоза каждого из перечисленных биотопов.

СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ПОЛОСТИ РТА — наиболее обширный по площади и разнообразный по условиям обитания биотоп. Поэтому микрофлора слизистой существенно варьирует в разных участках. На поверхности слизистой оболочки вегетирует преимущественно грамнегативная анаэробная и факультативно-анаэробная флора, а также микроаэрофильные стрептококки.

В подъязычной области, на внутренней поверхности щек, в складках и криптах слизистой оболочки полости рта обычно преобладают облигатноанаэробные виды: вейллонеллы, пептострептококки, лактобактерии, а также стрептококки S. mitis. Другие микроаэрофильные стрептококки S. salivarius обычно колонизируют спинку языка.

На слизистой твердого и мягкого нёба, нёбных дужках, миндалинах в большом количестве встречаются разнообразные стрептококки, коринебактерии, нейссерии, гемофиллы и псевдомонады, а также дрожжеподобные грибы и нокардии.

Количественное изучение микрофлоры слизистой оболочки проводят микроскопически  с помощью отпечатков на стекле, или бактериологически — методом отпечатков на агаровые блоки, с последующим подсчетом числа колоний, выросших на 1 см2 пластины. В норме этот показатель составляет от 200 до 20 000.

ПРОТОКИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ И СЛЮНА — один из наименее слабо изученных биотопов полости рта. По данным одних исследователей, из-за высокой бактерицидной активности ферментов, лизоцима, секреторных иммуноглобулинов и других факторов специфической и неспецифической защиты слюна в протоках желез здорового человека должна быть практически стерильной. Другие допускают наличие незначительного количества бактерий, преимущественно относящихся к облигатно-анаэробным видам (вейлонеллы).

Окончательному ответу на этот вопрос препятствуют трудности стерильного забора материала, что исключает контаминацию образцов микрофлорой слизистой и ротовой жидкости. Для стерильного исследования слюны в настоящее время используются различные канюли, фиксируемые в области выводного протока слюнной железы, однако надежность этого метода ограничена.

Читайте так же:

• Стрептококки полости рта
• ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МИКРОФЛОРЫ ПОЛОСТИ РТА
• Ротовая жидкость
• Дифтероиды
• Прочие резиденты