Энциклопедия Стоматолога

Плохо сконструированные или изготовленные протезы, фиксируемые на имплантатах, могут способствовать возникновению проблем, связанных с внутрикостной частью имплантата; однако, рассмотрение данных проблем и путей их решения в данном руководстве не приводится. В руководстве авторы ограничиваются лишь мероприятиями при неотложных состояниях, связанных с протезами и связующими компонентами. Хотя некоторые подобные проблемы могут быть решены быстро, многие из них требуют наличия необходимых замещающих компонентов и длительных назначений, что бывает недоступно при неотложной помощи. В данной главе описываются как методы быстрой фиксации протезов, если это возможно, так и более радикальная помощь, которая может требовать не одного посещения, в случае, когда позволяет время.

Фиксируемые на имплантатах супраструктуры цементируются на головках имплантатов или фиксируются винтами. Протез может быть фиксирован при помощи цемента целиком; при помощи винтов; может применяться комбинация этих методов или конструкция с несъемными компонентами, которые остаются во рту, и съемными компонентами или частичными съемными протезами, которые фиксируются и стабилизируются к несъемным компонентам. Несъемные конструкции протезов, фиксированные на имплантатах, и несъемные компоненты разработанные для фиксации и стабилизации и частичных съемных протезов, в данной главе называются супраструктурами. Диагностические и лечебные процедуры обычно касаются супраструктуры, а съемная часть протеза будет рассмотрена далее.

Быстрый рост числа типов зубных имплантатов представляет огромную проблему оказания экстренной помощи пациентам с протезами на основе имплантатов. Выпускаются многочисленные системы в целях использования широкого ассортимента компонентов и винтов для соединения супраструктуры с внутрикостной частью имплантата. Существует также множество отверток и ключей, подходящих к этим конструкциям. Идентификация имплантационной системы или комбинации систем, установленных у пациента, может представлять собой очень трудную задачу. Пациенты, нуждающиеся в неотложной помощи, связанной с зубными имплантатами, должны быть, по возможности, направлены в специализированный стоматологический офис, где персонал постоянно работает с зубными имплантатами.

Наиболее распространенными неотложными проблемами зубных имплантатов являются выпадение цементированных супраструктур, развинчивание или перелом фиксирующих винтов. Менее распространенными неотложными проблемами являются переломы удерживаемых супраструктур, опорных головок или внутрикостной части имплантата. Все эти проблемы могут являться результатом окклюзионной перегрузки, травмы или плохо подогнанной супраструктуры.

Читайте так же:

• Развинчивание фиксирующих супраструктуру винтов
• Предупреждение развития периимплантита
• Периимплантит
• ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА
• Особенности анамнеза